Anzeige der Nierenfunktion eines Patienten bei der pharmazeutischen Analyse
Die Nierenfunktion des Patienten wird anhand der glomerulären Filtrationsrate beurteilt, die meist anhand der Kreatinin-Clearance geschätzt wird.
Diese Kreatinin-Clearance kann durch Messung des Serum- und Urinkreatinins ermittelt werden, aber auch durch Schätzung anhand von Formeln (Cockcroft-Gault, CKD-EPI usw.), die nur auf dem Serumkreatinin sowie Anpassungsparametern wie Alter oder Gewicht des Patienten basieren.
Die Messung des Serumkreatinins allein kann einen Hinweis auf die Nierenfunktion geben, auch wenn diese Angabe weniger genau ist.
Um die Verordnungsanalyse zu erleichtern, können im Apothekenarbeitsplatz die letzten beiden Laborergebnisse zur Nierenfunktion des Patienten angezeigt werden.
Priorität der Anzeige von Daten
Das aktuellste patientenbezogene Laborergebnis wird angezeigt: entweder die Kreatinin-Clearance (in ml/min) oder das Serumkreatinin (in mg/ml, mg/dl oder µmol/l). Das nächstaktuelle Ergebnis derselben Einheit wird zum Vergleich ebenfalls angezeigt.
Wenn beide Werte zum selben Zeitpunkt verfügbar sind, wird die Kreatinin-Clearance (ml/min) vorrangig vor dem Serumkreatinin angezeigt (mg/ml, mg/dl oder µmol/l).
Die letzten beiden Ergebnisse werden mit dem Probenentnahmedatum angezeigt. Das neueste wird fett gedruckt dargestellt.
Aussagekräftiger Vergleich der Daten
Es ist auch möglich, im Seitenbereich der Konfiguration auf der Registerkarte Verordnungsanalyse den Wert einer signifikanten Abweichung in Bezug auf die Kreatinin-Clearance oder das Serumkreatinin festzulegen. So wird eine Warnung angezeigt, wenn diese signifikante Differenz beim Vergleich der letzten beiden Werte erreicht wurde.
• Die Kreatinin-Clearance:
◦ Beim Vergleich der letzten beiden Kreatinin-Clearance-Werte wird ein blauer Pfeil nach oben angezeigt, der für eine signifikante Verbesserung der Nierenfunktion steht.
◦ Beim Vergleich der letzten beiden Kreatinin-Clearance-Werte wird ein roter Pfeil nach unten angezeigt, der für eine signifikante Verschlechterung der Nierenfunktion steht.
• Das Serumkreatinin:
◦ Beim Vergleich der letzten beiden Kreatinin-Clearance-Werte wird ein blauer Pfeil nach unten angezeigt, der für eine signifikante Verbesserung der Nierenfunktion steht.
◦ Beim Vergleich der letzten beiden Kreatinin-Clearance-Werte wird ein roter Pfeil nach oben angezeigt, der für eine signifikante Verschlechterung der Nierenfunktion steht.
Konfiguration von Laborkürzeln
ORBIS basiert auf Laborwerten, die über eine Schnittstelle empfangen werden.
Um die im Apothekenarbeitsplatz angezeigten Daten festzulegen, müssen die in Ihrer Einrichtung verwendeten Laborkürzel und die Bezeichnungen jeder Analyse konfiguriert werden (Katalog RENALCODESMAPPING).
Die Laborwerte, deren Kürzel festgelegt wurden, werden dann von der Schnittstelle für jeden Patienten angefordert.
Um die festgelegten Kürzel überprüfen zu können, erlaubt das Analyse-Tool, fehlerhafte Einträge im Katalog anzuzeigen (Medikamentenverwaltung > Analyse > Globale Analyse > Verbindung > Renal Information).
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Anmerkung |
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Die Anzeige hängt auch von den Einheiten der Laborwerte ab, die zur Beurteilung der Nierenfunktion üblich sind. So wird jeder andere Eintrag in diesem Katalog mit einer Einheit, die nicht dem Serumkreatinin oder der Kreatinin-Clearance entspricht, von der Schnittstelle abgefragt, aber nicht angezeigt.
Legen Sie aus Performance-Gründen nur die erforderlichen Daten fest.
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