Im rechten Bereich des Anwendungsbereichs Verordnungsanalyse zeigt ORBIS auf der Registerkarte Verordnungen die Anordnungen des ausgewählten Patienten an. Auf dieser Registerkarte können Sie die Anordnungen validieren oder ablehnen.
Anordnungsarten
Die Verordnungen zum Fall eines Patienten werden je nach Art auf der entsprechenden Registerkarte angezeigt:
• Krankenhaus: Krankenhausverordnungen
• Aufnahme: Aufnahmeverordnungen
• Entlassung: Entlassverordnungen
Die Anzeige der einzelnen Registerkarten wird von der Auswahl der anzuzeigenden Anordnungsarten bestimmt, die über die Filteroptionen festgelegt werden. Wenn eine Anordnungsart in den Filteroptionen deaktiviert ist, wird die entsprechende Registerkarte nicht für die Anordnungen angezeigt.
Wenn eine Anordnungsart in den Filteroptionen ausgewählt ist, aber für diese Art keine signierte Verordnung vorhanden ist, ist die entsprechende Registerkarte ausgegraut.
Wenn für denselben Fall mehrere signierte Anordnungsarten vorhanden sind, wird standardmäßig die Krankenhausverordnung angezeigt, gefolgt von der Aufnahmeverordnung und dann der Entlassverordnung.
Anordnungen: Kompaktansicht/Detailansicht
Standardmäßig werden die Anordnungen in der Kompaktansicht angezeigt. Dadurch kann die gesamte Verordnung besser angezeigt werden.
Sie können von der Kompaktansicht in die Detailansicht wechseln, um zusätzlich folgende Daten anzuzeigen:
• Anordnungsart: Intermittierend/Kontinuierlich
• Zusammensetzungsdetails
• Informationen zur Signierung der Anordnung
Mithilfe der Schaltflächen (Kompaktansicht) und (Detailansicht) können Sie zwischen den beiden Ansichten wechseln.
Verordnungsinformationen
Zu jeder Anordnung werden die folgenden Anordnungsdetails angezeigt:
• Status der Anordnung: aktuell laufend, pausiert, abgesetzt
• Anordnungsdetails mit den Details der Zusammensetzung
• die geplanten Beginn- und Enddaten der Verabreichung
• Name des Arztes, der die Verordnung signiert hat
• Die bereits für den Übersichtsbereich Validierung und in der Patientenliste genannten Kennzeichen. Die Bedingungen, wann sie angezeigt werden und wann nicht, sind die gleichen wie im Übersichtsbereich für jede Anordnung
Zu einer Anordnung werden auch die folgenden Anordnungsdetails angezeigt:
• Indikation für ein T2A-Produkt
• Angabe Mitgebrachte Medikamente
• Angabe Nicht substituieren
• Klasse ATC-5 und Wirkstoff des verordneten Medikaments
Hervorhebung von Redundanzen in einer Verordnung
Bei den Anordnungen können Sie Dubletten durch orangefarbene Hervorhebung erkennen, wenn der ATC-4- oder ATC-5-Code derselbe ist.
Anmerkung
Wenn Sie nach einem ATC-Code suchen oder filtern, sind die Suchergebnisse gelb unterlegt. Bei doppelten ATC-Codes hat die orangefarbene Hervorhebung in der Suche Vorrang.
Indikatoren
Jede Anordnung weist die gleichen Kennzeichen auf wie in der Liste der Fälle. Die Einträge mit einem Ungelistet-Kennzeichen werden vorrangig oben in der Liste in alphabetischer Reihenfolge angezeigt.
Für die Anordnung sind drei zusätzliche Indikatoren vorhanden:
Indikator
Beschreibung
Sonderanforderung
Die Anordnung enthält eine Sonderanforderung, die noch ausstehend ist oder bereits bearbeitet wurde. Eine Sonderanforderung im Status Abgeschlossen ist nicht mehr erforderlich und wird deshalb nicht angezeigt.
Dieser Indikator betrifft nur die Krankenhausanordnungen.
Mitgebrachte Medikamente
Das Medikament wurde vom Patienten mitgebracht. Das Produkt wird also nicht von der Apotheke ausgegeben.
Bei der Anordnung handelt es sich um die Anordnung einer Bedarfsmedikation.
Die Substitution des Produkts ist nicht zulässig.
Balken
Eine ungültige Anordnung wird mit einem orangefarben Balken angezeigt.
Wenn eine bereits validierte Verordnung geändert wird, werden nur die neuen bzw. geänderten Anordnungen mit einem orangefarbenen Balken und ohne Name des validierenden Benutzers angezeigt.
Verwaltung freinamenbasierter Produkte
Unterhalb des INN-Produkts wird das im Unit-Dose-Automaten verfügbare Referenzprodukt angezeigt. Dieses Referenzprodukt kann in diesem Anwendungsbereich nicht geändert werden. Es muss in der Konfiguration des freinamenbasierten Produkts in MAWI bearbeitet werden.
Anmerkung
Wenn im Unit-Dose-Automaten mehrere Referenzprodukte mit einem freinamenbasierten Produkt verknüpft sind, wird in der pharmazeutischen Beratung standardmäßig das erste Produkt aus der in MAWI konfigurierten Liste angezeigt (seltener Fall). Wenn Sie ein anderes Referenzprodukt verknüpfen möchten, müssen Sie das in MAWI konfigurierte Standardprodukt bearbeiten.
Verfügbare Aktionen
Für jede Anordnung sind die folgenden Aktionen über die Schaltfläche verfügbar:
• Fachinformation öffnen: Öffnet die Fachinformation des Produkts.
• Produkt ersetzen: Substituiert eine Anordnung. Weitere Informationen zur Substitution finden Sie im Abschnitt Siehe auch.
Sobald die Substitution durchgeführt wurde, ersetzt das substituierte Medikament in der Validierung die ursprüngliche Anordnung.
Die Substitution ist nicht zulässig, wenn eine Anordnung die Angabe Nicht substituieren enthält.
• Verlauf öffnen: Der Verlauf der Benutzeraktionen kann eingesehen werden. Weitere Informationen zum Verlauf finden Sie im Abschnitt Siehe auch.
• Verlauf der klinischen Notizen öffnen: Den Verlauf der klinischen Notizen einsehen.
• Empfehlung öffnen: Öffnet eine pharmazeutische Empfehlung.
Das Öffnen einer Empfehlung generiert das Kennzeichen Empfehlung im Status Wird ausgeführt in der Anordnung des Produkts. Wenn die Empfehlung vom Arzt angenommen wurde, ändert sich der Status der Empfehlung in Angenommen. Wenn der Arzt die Empfehlung ablehnt, ändert sich der Status der Empfehlung in Abgelehnt.
Anmerkung
Es darf nur eine Empfehlung pro Anordnung geöffnet werden. Es ist jedoch möglich, diese zu bearbeiten und den Status wieder auf Ausstehend zu setzen, indem Sie den Status Angenommen / Abgelehnt entfernen.
Ein Verlauf aller Benutzeraktionen und Bemerkungen zu dieser Empfehlung ist direkt über den Anwendungsbereich der pharmazeutischen Empfehlung verfügbar.
• Notiz öffnen: Eine klinische Notiz öffnen.
• Sonderanforderung öffnen: Die Details können eingesehen und die Sonderanforderung kann bearbeitet werden.
Das Symbol wird für eine validierte Anordnung weiterhin angezeigt, wird aber nicht mehr angezeigt, wenn die Anordnung abgesetzt oder gelöscht wird.
Anmerkung
Das Symbol übernimmt nicht die Farbe des Status der Sonderanforderung, sondern dieser ist bereits beim Öffnen der Sonderanforderung im Anwendungsbereich für die Validierung sichtbar.
Eine Anordnung ablehnen
Sie können eine oder mehrere Anordnungen ablehnen, wodurch automatisch das Formular für die pharmazeutische Empfehlung geöffnet wird.
Der Status Abgelehnt ist für ursprünglich nicht validierte Anordnungen möglich. Im Falle eines Fehlers müssen Sie die vorab durchgeführte Validierung rückgängig machen, um die Anordnung ablehnen zu können.
Anmerkung
Der Status Abgelehnt wird in dem Dienst berücksichtigt, der Statistiken über die Aktivitäten im Bereich der pharmazeutischen Validierung liefert.
Bestätigen der Validierung einer Verordnung
Sie können die Validierung einer oder mehrerer Anordnungen bestätigen, wodurch eine zweite Validierung der betreffenden Anordnungen erfolgt. Vorherige Validierungen werden im Verlauf der Benutzeraktionen der Anordnung gespeichert. Die Aktion Validieren ist auch für ursprünglich nicht validierte und bereits validierte Anordnungen möglich.
Anmerkung
• Der Status Bestätigt wird in dem Dienst berücksichtigt, der Statistiken über die Aktivitäten im Bereich der pharmazeutischen Validierung liefert.
Der Apotheker kann zudem im Filterbereich Indikatoren und Status auf die Fälle filtern, die seit einer bestimmten Zeit (in Stunden oder Tagen) nicht bestätigte Anordnungen enthalten.
• Im Allgemeinen ist dieser Filter in Verbindung mit anderen Filtern zu verwenden, z. B. mit Anordnungen von Antibiotika oder Anordnungen für den Unit-Dose-Automaten.