Produkte und Dosis
Der Abschnitt Produkte und Dosis des Anwendungsbereichs Medikation enthält eventuelle Anordnungsbemerkungen und die grundlegenden Anordnungsanweisungen.
|
Feld
|
Beschreibung
|
||||
|---|---|---|---|---|---|
|
Informationen und Warnhinweise
|
Sie können Folgendes einsehen:
• Durch den Apotheker im Datenblatt erfasste Anordnungsbemerkungen.
• Durch einen anderen Verordner erfasste Bemerkungen, wenn Sie eine vereinfachte Anordnung bearbeiten.
• Die Warnhinweise zu im Abschnitt Produkte und Dosis entdeckten Fehlern.
Sie können die Bemerkungen ausblenden und sie durch Klicken auf die Medikamentenbezeichnung wieder anzeigen, wodurch das Hinweisfenster Informationen zum Medikament geöffnet wird.
|
||||
|
Weg
|
Der Verabreichungsweg wird zur Erinnerung angezeigt.
• Wenn der Verabreichungsweg Respiratorisch (Inhalation) und die Dosis in l/min festgelegt wurde, kann in der Verordnungsansicht ein für medizinische Gase geeignetes Zufuhrsystem ausgewählt werden.
• Wenn die Dosis von einer Zeiteinheit abhängt, kann in der Verordnungsansicht ein Zufuhrsystem ausgewählt werden: Infusion oder Spritzenpumpe.
•
 Wenn Sie eine Dosis des Produkts über einen bestimmten Zeitraum oder eine kontinuierliche Dosis verordnen, kann das Feld Zufuhrsystem angezeigt werden. Die Anzeige des Feldes hängt von der Konfiguration des Verabreichungsweges ab. Die zur Verfügung stehenden Auswahlmöglichkeiten hängen von der in Ihrer Einrichtung angewandten Konfiguration ab.Weitere Informationen zur Anzeige des Feldes Zufuhrsystem finden Sie im Abschnitt Siehe auch.
• Wenn Sie als Zufuhrsystem Infusion ausgewählt haben, können Sie für Medikamente, die über eine bestimmte Dauer wiederholt zu verabreichen sind, eine Dokumentationsart für Verabreichungen als Standard festlegen: Mit kontrollierter Flussrate oder Ohne kontrollierte Flussrate.
|
||||
|
Bezeichnung und Dosis
|
• Klicken Sie rechts neben der Medikamentenbezeichnung auf und anschließend auf Produkt bearbeiten, um das Produkt zu bearbeiten. Über die Aktionsschaltfläche werden Sie zur Suche weitergeleitet, und zwar mit demselben Stand wie zuvor bei der Auswahl des Produkts (dieselben Kriterien, Filter und Ergebnisse).
• Klicken Sie links neben der Medikamentenbezeichnung auf , um auf die Dokumente zum Medikament (einschließlich der Fachinformation) zuzugreifen.
• Verordnen Sie direkt eine Dosis für das ausgewählte Medikament:
◦ Wert der Dosis mit mehreren Eingabemöglichkeiten:
▪ Numerischer Wert: N
▪ Zulässiges Format: NNNNNNNN(.NNNN), maximal 8 Ziffern und 4 Nachkommastellen
▪ Zulässige Bruchzahlen für eine Dosis pro Einnahme: ¼, ½, ¾
▪ Verabreichung mit einfacher Bedingung: N?
▪ Verabreichung mit Verabreichungsplan oder Unbekannte Dosis mit Signierung durch den Arzt vor jeder Verabreichung: ?
▪ Mehrfachdosierung (Trennzeichen: Bindestrich): N-N
◦ Dosierungseinheit: Auswahl zwischen den Einheiten des Medikaments.
Standardmäßig wird die Verordnungseinheit ausgewählt.
◦ Einheit der Körpermaße des Patienten: Anpassung der Dosis nach Gewicht (/kg) oder nach Körperoberfläche (/m²) möglich.
Sie können anstelle eines gemessenen Gewichts ein Dosiergewicht verwenden und die Dosis runden.
◦ Zeiteinheit oder fehlende Zeiteinheit (Dosis/Einnahme): Anhand der Auswahl einer Zeiteinheit (/d, /h, /min) können Sie eine kontinuierliche Verabreichung festlegen.
Wenn der Verabreichungsweg auf die Anordnungsart intermittierend beschränkt ist, kann nur eine Dosis/Einnahme erfasst werden.
|
||||
|
Tägliche Wiederholung
|
Legen Sie den täglichen Verabreichungsplan fest. Folgende Optionen sind verfügbar:
• Alle x Stunden: Die Verabreichungen werden in festen Intervallen geplant.
Diese tägliche Wiederholung bietet den Vorteil, dass die jeweils darauf folgenden Verabreichungen neu geplant werden können, wenn eine Pflegekraft eine Verabreichung für einen anderen Zeitpunkt dokumentiert.
• x Mal / Tag (mit den Optionen Tageszeiten oder Feste Uhrzeiten).
• Einzeldosis: Standardmäßig wird eine einzelne Einnahme für den aktuellen Zeitpunkt und das Absetzen der Anordnung 24 Stunden danach gesetzt bzw. auf das Ende der Verabreichungsdauer, wenn diese mehr als 24 Stunden beträgt.
• Bedarfsmedikation: Es handelt sich um eine Verabreichungsart ohne Planung, für die eine Bedingung und Grenzwerte erfasst werden müssen.
Die Standardoption hängt von den jeweils konfigurierten Zeitplänen ab.
Für alle o. g. Optionen werden die Verabreichungen auf dem Tageszeitbalken grafisch dargestellt.
|
||||
|
Verabreichungsdauer
|
Für die Verabreichungsdauer einer Einnahme ist standardmäßig der Wert Null festgelegt. Sie können eine Dauer in der Einheit h oder min erfassen, anschließend müssen Sie das Zufuhrsystem auswählen.
|
||||
|
Bedingung
|
Sie können zu einer Anordnung eine Verabreichungsbedingung hinzufügen. Die Bedingung wird im Anwendungsbereich der Anordnungsdetails angezeigt und steht für die Pflegekraft ebenfalls in der Verabreichungsaufgabe zur Verfügung.
In ORBIS Medication gibt es mehrere Arten von Bedingungen:
• Einfache Bedingung
• Verabreichungsplan
• Unbekannte Dosis
• Bedarfsmedikation
Bei den Anordnungsarten Intermittierend und Aerosol können Sie entweder mit einer einfachen Bedingung, einem bedingten Verabreichungsplan, einer Bedingung des Typs Unbekannte Dosis oder einer Bedingung des Typs Bedarfsmedikation verordnen.
Bei den anderen Anordnungsarten (Intermittierend kontinuierlich, Kontinuierlich, Patch, Medizinische Gase und Intermittierend kontinuierlich (Medizinische Gase)) können Sie entweder mit einer einfachen Bedingung, einem Verabreichungsplan oder einer Bedingung des Typs Unbekannte Dosis verordnen. Die Art Bedarfsmedikation ist in diesen Fällen nicht verfügbar.
Weitere Informationen zu den Bedingungen finden Sie im Abschnitt Siehe auch.
|
||||
|
Signierung durch den Arzt vor jeder Verabreichung
|
Im Rahmen der Anordnung eines sensiblen Medikaments (Beispiel: Antibiotika in der Neonatologie, Diuretika, Antikoagulantien) oder bei Patienten, die unter besonderer Überwachung stehen, können Sie jede Verabreichung durch eine vorherige Signierung eines Arztes absichern.
Im Fenster zur Erfassung der Bedingung können Sie die Option Signierung durch den Arzt vor jeder Verabreichung für eine einfache Bedingung oder einen Verabreichungsplan aktivieren. Diese macht es erforderlich, dass die Verabreichung signiert wird, bevor sie durchgeführt werden kann.
Im Falle einer einfachen Bedingung wird bei der Aktivierung der Option der Text für die Bedingung durch Signierung durch den Arzt vor jeder Verabreichung vorbelegt, sofern das Textfeld leer ist.
Im Falle einer Anordnung mit einer Bedingung des Typs Unbekannte Dosis wird die Option Signierung durch den Arzt vor jeder Verabreichung erforderlich (sie ist automatisch aktiviert).
Im Falle eines Verabreichungsplans muss mindestens eine Zeile ausgefüllt werden.
|
||||
Optionale Aktionen in der Verordnungsansicht
Die Aktion Dosis für das Gesamtvolumen verordnen wird oben in der Ansicht angezeigt.
Die folgenden Aktionen werden unten im Abschnitt Produkte und Dosis angezeigt. Sobald die Dosierung erfasst wurde, kann der Arzt seine Anordnungsanweisungen mithilfe der verfügbaren Aktionen (je nach Verordnungskontext) erweitern:
• Trägerlösung hinzufügen
• Produkt hinzufügen
• Zusammensetzungsdetails hinzufügen
• Bedingung hinzufügen
• Bolus hinzufügen
• Anweisung hinzufügen
• Hinweise an die Pflege
|
Anmerkung |
|
|
Wenn der Abschnitt Zusätzliche Informationen in der Verordnungsansicht vorhanden ist (sind z. B. Informationen zum Medikament - Hinweise an die Pflege vorhanden), werden die folgenden Aktionen in diesem Abschnitt angezeigt (anstatt im Abschnitt Produkte und Dosis):
• Anweisung hinzufügen
• Hinweise an die Pflege
|