Strukturierte Leistungserfassung zum Fall dokumentieren (neue Erfassungsmaske)
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um eine strukturierte Leistungserfassung in der neuen Erfassungsmaske zu dokumentieren. Die Funktionalität dieser Ansicht ist der Standardansicht ähnlich.
1. Klicken Sie im Navigationsbereich auf > .
2. Wählen Sie den Patienten, für den die Leistung dokumentiert werden soll.
3. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
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Art
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Aktion
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Ambulanter Fall
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Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Schein und wählen Sie im Kontextmenü Strukturierte Leistungserfassung aus. Falls es keinen Schein gibt, klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Fall.
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Stationärer Fall
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Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Fall des Patienten für stationäre Fälle und wählen Sie im Kontextmenü Strukturierte Leistungserfassung aus.
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Ergebnis: Abhängig von Ihren ORBIS-Einstellungen prüft ORBIS, ob für diesen Besuch ein STRL-Formular verfügbar ist. Eine der folgenden Situationen tritt ein:
◦ Wenn zu der leistenden Stelle, für die Sie berechtigt sind, kein STRL-Formular vorhanden ist, öffnet sich ein neues Formular.
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Tipp |
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Ein neues Formular wird durch den Text NEUANLAGE in Rot und fett im Formularkopf markiert.
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◦ Wenn zu der leistenden Stelle, für die Sie berechtigt sind, ein STRL-Formular vorhanden ist, öffnet sich dieses automatisch.
Wollen Sie trotzdem ein neues Formular anlegen, klicken Sie auf 
in der Symbolleiste Allgemeine Daten, um ein neues STRL-Formular zu öffnen.
in der Symbolleiste Allgemeine Daten, um ein neues STRL-Formular zu öffnen.|
Tipp |
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• Ein bestehendes Formular wird durch den Text BEARBEITUNGSMODUS in Rot und fett im Formularkopf markiert.
• Öffnen Sie in einem Ambu BHT-Kalender zu einem Termin, der das Kennzeichen Gekommen besitzt, ein STRL-Formular, prüft ORBIS ebenfalls, ob es bestehende Formulare gibt.
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◦ Gibt es mehrere Formulare zu einem Besuch, wird das passende zur leistenden Stelle, für die Sie berechtigt sind, aufgerufen. Gibt es mehrere Formulare zum Besuch, für deren leistenden Stellen Sie berechtigt sind, können Sie das geeignete Formular aus einer Liste wählen.
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Tipp |
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Öffnen Sie in einem Ambu BHT-Kalender zu einem Termin, der das Kennzeichen Gekommen besitzt, ein STRL-Formular, prüft ORBIS ebenfalls, ob es bestehende Formulare gibt.
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Anmerkung |
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Für weitere Informationen zum Öffnen von STRL-Formularen wenden Sie sich bitte an Ihrem Systemadministrator.
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4. Geben Sie die allgemeinen Daten ein und navigieren Sie in der Registerkarte Tarifneutrale Leistungen zu den entsprechenden Leistungen.
Der Leistungsbaum ist eine strukturierte Darstellung aller tarifneutralen Leistungen, die von der Organisationseinheit erfasst werden, in der Sie angemeldet sind. 
vor einem Zweig bedeutet, dass er Zusatzleistungen enthält, die Sie durch Klicken auf die Schaltfläche anzeigen lassen können. 
bedeutet, dass der Zweig aufgeklappt ist.
vor einem Zweig bedeutet, dass er Zusatzleistungen enthält, die Sie durch Klicken auf die Schaltfläche anzeigen lassen können. bedeutet, dass der Zweig aufgeklappt ist.5. Aktivieren Sie das Kontrollkästchen vor der Leistung, die Sie erfassen möchten oder ändern Sie, falls erforderlich, die Anzahl im Feld Anzahl der tarifneutralen Leistungen.
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Anmerkung |
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• Wenn Sie auf die Bezeichnung der tarifneutralen Leistung klicken, wird automatisch das Kontrollkästchen aktiviert.
• Sobald Sie eine Anzahl eintragen wird das Kontrollkästchen aktiviert.
Wenn Sie "0" eintragen, wird das Kontrollkästchen vor der Leistung deaktiviert.
• Je nach Systemformulareinstellungen:
◦ kann es sein, dass Leistungen vorbelegt werden. Falls erforderlich, deaktivieren Sie die Kontrollkästchen.
◦ können Sie im Feld „Erbringende Kostenstelle“ eine andere Kostenstelle als die vorbelegte auswählen.
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6. Füllen Sie die erforderlichen Daten rechts im Detailbereich aus. Weitere Informationen dazu finden Sie unten im Abschnitt Siehe auch.
◦ Eigenschaften
◦ Regeln
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Anmerkung |
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Nur Schweiz: ORBIS überprüft automatisch, ob die erfassten Daten den Regeln entsprechen. Sie müssen die Schaltflächen in der Registerkarte Regeln nicht verwenden.
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◦ Material
◦ Eingriffe
7. Wählen Sie eine der folgenden Möglichkeiten:
◦ Klicken Sie auf 
, um das Formular zu speichern, ohne es zu schließen.
, um das Formular zu speichern, ohne es zu schließen.◦ Klicken Sie auf 
, um das Formular zu speichern und zu schließen.
, um das Formular zu speichern und zu schließen.|
Einschränkung |
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Nur Schweiz: Beim Speichern überprüft der TARMED-Validator automatisch, ob die erfassten Daten den Regeln entsprechen. Wenn Probleme auftreten, werden die Details dazu im Zusatzinformationsbereich angezeigt. Je nach Konfiguration können Sie diese ignorieren oder korrigieren, bevor die tarifneutralen Leistungen übergeleitet werden können.
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