Dokumentieren eines Pflegestatus
Verwenden Sie diesen Arbeitsschritt, um die Informationen zusammenzustellen, die für die tägliche Pflege eines Patienten benötigt werden.
1. Klicken Sie im Navigationsbereich auf Station > Stationsgrafik.
2. Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Patienten und wählen Sie Pflegestatus.
3. Klicken Sie in der Symbolleiste auf neben Aufnahmestatus.
Abhängig von den Einstellungen in Ihrem Krankenhaus können Sie einen Statustyp auswählen:
häusliche Situation
Aufnahmestatus
Folgeerfassung
Schnelleinschätzung
Die Textfelder für Erfassung am werden immer mit dem aktuellen Datum, der aktuellen Zeit und der aktuellen Schicht vorbelegt. Für die Folgeeinschätzung werden die Informationen automatisch übernommen.
4. Geben Sie in das Feld Nächste Einschätzung spätestens am ein Datum für die nächste Beurteilung ein.
5. Füllen Sie die folgenden Registerkarten aus: Allg. Info, Aufnahme, Vitalzeichen, ATL und Bemerkungen.